Gas-permeable scleral lens for management of severe keratoconjunctivitis sicca secondary to chronic graft-versus-host disease

Résumé : Introduction: La maladie du greffon contre l’hôte (GVH) est une complication majeure de la greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques. Une kératoconjonctivite sèche est fréquemment observée. Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance des lentilles sclérales perméables à l’oxygène dans le traitement des sécheresses oculaires sévères secondaires à une GVH chronique. Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective menée de juin 2009 à novembre 2013. Les patients présentant une sécheresse oculaire sévère associée à une GVH chronique et adaptés avec des lentilles sclérales ont été inclus. Les critères de jugement principaux ont été l’acuité visuelle et les scores de qualité de vie (OSDI et NEI-VFQ25) après 6 mois de port. Résultats: Parmi les 16 patients inclus, l’âge moyen était de 52 ans (19–69 ans). Le recul moyen était de 20 mois (3–48 mois). Tous les patients ont présenté une amélioration de leurs symptômes oculaires. L’acuité visuelle s’est améliorée de 0,21 ± 0,26 à 0,1 ± 0,14 logMAR après 6 mois de port (p = 0,002). Le score OSDI moyen s’est amélioré de 92,1 ± 11,3 à 23,5 ± 11,2 (p = 0,002) et le NEI-VFQ25 de 41,3 ± 7 à 83,1 ± 15,9 après 6 mois de port (p = 0,003). Aucune complication infectieuse, hypoxique ou allergique n’est survenue. Conclusion:L’utilisation des lentilles sclérales perméables à l’oxygène semble efficace et bien tolérée dans la prise en charge des sécheresses oculaires sévères secondaires aux GVH chroniques.
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Contributeur : Venceslas Villier <>
Soumis le : jeudi 17 octobre 2019 - 09:55:24
Dernière modification le : mercredi 23 octobre 2019 - 01:20:23

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Citation

P. Rossi, A. Delcampe, J. Gueudry, A. Duncombe, E. Gabison, et al.. Gas-permeable scleral lens for management of severe keratoconjunctivitis sicca secondary to chronic graft-versus-host disease. Journal Français D'Ophtalmologie, Elsevier Masson, 2015, 38 (9), pp.793-799. ⟨10.1016/j.jfo.2015.04.012⟩. ⟨hal-02317908⟩

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